Pflegegrad 5: Alle Leistungen und Geld-Ansprüche 2026

Pflegegrad 5 ist der höchste Pflegegrad und bescheinigt die schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung. Hier finden Sie alle Leistungen mit den aktuellen Beträgen für 2026.

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Was bedeutet Pflegegrad 5?

Pflegegrad 5 wird ab 90 Punkten im Begutachtungsinstrument vergeben – oder bei besonderen Bedarfskonstellationen. Betroffene sind rund um die Uhr auf umfassende pflegerische Versorgung angewiesen. Entsprechend stehen die höchsten Leistungen der Pflegeversicherung zur Verfügung.

Voraussetzungen: So wird Pflegegrad 5 ermittelt

Pflegegrad 5 wird ab 90 Punkten im Begutachtungsinstrument vergeben – oder bei besonderen Bedarfskonstellationen (z. B. vollständig fehlende Greiffunktion). Bewertet werden sechs Module mit unterschiedlicher Gewichtung:

  1. Mobilität (10 %): Fortbewegung, Aufstehen, Treppensteigen
  2. Kognitive & kommunikative Fähigkeiten (15 %)*
  3. Verhaltensweisen & psychische Problemlagen (15 %)*
  4. Selbstversorgung (40 %): Waschen, Anziehen, Essen, Toilette
  5. Umgang mit krankheits- und therapiebedingten Anforderungen (20 %): Medikamente, Wundversorgung, Arztbesuche
  6. Gestaltung des Alltagslebens & sozialer Kontakte (15 %)

* Von Modul 2 und 3 fließt nur das höher bewertete Modul in die Gesamtwertung ein.

Tipp für die Begutachtung Schildern Sie beim MD-Termin den rund-um-die-Uhr-Hilfebedarf vollständig und führen Sie vorab ein Pflegetagebuch – gerade bei Pflegegrad 5 ist die lückenlose Dokumentation wichtig.

Alle Leistungen bei Pflegegrad 5 im Überblick

LeistungBetragZeitraum
Pflegegeld990 €pro Monat
Pflegesachleistungen2.299 €pro Monat
Tages- und Nachtpflege2.085 €pro Monat
Entlastungsbetrag131 €pro Monat
Pflegehilfsmittel (Pflegebox)42 €pro Monat
Verhinderungspflege1.612 €pro Jahr
Kurzzeitpflege1.774 €pro Jahr
Vollstationäre Pflege2.096 €pro Monat
Wohnraumanpassungbis 4.000 €pro Maßnahme

Pflegegeld & Pflegesachleistungen

Das Pflegegeld (990 €/Monat) erhalten Sie bei Pflege durch Angehörige; Pflegesachleistungen (2.299 €/Monat) bei Pflege durch einen ambulanten Pflegedienst. Beides lässt sich als Kombinationsleistung mischen. Die Staffelung nach Pflegegrad zeigt der Überblick Pflegegeld 2026.

Beratungsbesuch vierteljährlich Bei Pflegegrad 5 ist der Beratungsbesuch (§ 37.3 SGB XI) bei Pflegegeld-Bezug vierteljährlich Pflicht. Er ist kostenlos und unterstützt die Pflegesituation zu Hause.

Kombinationsleistung: Pflegegeld + Pflegedienst

Auch bei Pflegegrad 5 lässt sich Pflegegeld mit Pflegesachleistungen kombinieren. Verbraucht der ambulante Pflegedienst z. B. 50 % der Sachleistung (1.100 €), erhalten Sie noch 50 % des Pflegegelds (473,50 €). Die Gesamtleistung ist so höher als reines Pflegegeld – die Pflegekasse rechnet den Anteil automatisch ab.

Entlastungsbetrag & Pflegehilfsmittel

Zusätzlich stehen Ihnen 131 € Entlastungsbetrag und 42 € Pflegehilfsmittel pro Monat zu. Letztere gibt es als kostenlose Pflegebox – gerade bei hohem Pflegeaufwand eine echte Entlastung im Alltag.

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Handschuhe, Desinfektion und Bettschutz, monatlich nach Hause geliefert, direkt mit der Pflegekasse abgerechnet.

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Verhinderungs- & Kurzzeitpflege

Fällt die Pflegeperson aus, hilft die Verhinderungspflege (1.612 €/Jahr); für die vorübergehende stationäre Betreuung die Kurzzeitpflege (1.774 €/Jahr). Die Budgets lassen sich kombinieren.

Weitere Leistungen bei Pflegegrad 5

  • Tages- & Nachtpflege: bis 2.085 €/Monat (zusätzlich zum Pflegegeld)
  • Vollstationäre Pflege: 2.096 €/Monat im Pflegeheim
  • Wohnraumanpassung: bis 4.000 € pro Maßnahme
  • Hausnotruf: Zuschuss bis 25,50 €/Monat
  • Wohngruppenzuschlag: 214 €/Monat in ambulant betreuten Wohngemeinschaften
  • Rentenversicherung für Pflegende bei mind. 10 Std./Woche Pflege
  • Kostenlose Pflegeberatung & Pflegekurse für Angehörige

Fallbeispiel aus der Praxis

Frau M. (85), fortgeschrittene Demenz und weitgehend bettlägerig: Sie benötigt rund um die Uhr Betreuung und vollständige Übernahme bei Körperpflege, Ernährung und Mobilität; sie kann sich nicht mehr verständigen und muss regelmäßig umgelagert werden.

So wird die Versorgung organisiert:

  • Pflegesachleistungen: ein ambulanter Pflegedienst übernimmt mehrmals täglich die Grundpflege (bis 2.299 €/Monat).
  • Tagespflege zur Entlastung der Angehörigen (bis 2.085 €/Monat, zusätzlich).
  • Pflegehilfsmittel: kostenlose Pflegebox; Antidekubitus-Matratze gegen Dekubitus.
  • Verhinderungs- & Kurzzeitpflege für Auszeiten der Pflegeperson.
  • Bei sehr hohem Aufwand: Prüfung der Härtefallregelung (siehe unten).

Härtefallregelung

In besonderen Härtefällen mit außergewöhnlich hohem Pflegeaufwand können die Pflegesachleistungen über den regulären Betrag hinaus erhöht werden. Der Antrag wird bei der Pflegekasse gestellt und individuell geprüft.

Pflegegrad beantragen?

Unsere Anleitung zeigt jeden Schritt — vom Antrag bis zum Bescheid.

Pflegegrad beantragen: Anleitung 2026

Häufige Fragen zu Pflegegrad 5

Wie viel Geld bekommt man bei Pflegegrad 5?

Monatlich 990 € Pflegegeld oder 2.299 € Pflegesachleistungen, dazu 131 € Entlastungsbetrag, 42 € Pflegehilfsmittel, bis 2.085 € Tagespflege sowie Verhinderungs- (1.612 €/Jahr) und Kurzzeitpflege (1.774 €/Jahr).

Was bedeutet Pflegegrad 5?

Der höchste Pflegegrad – schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit (ab 90 Punkten) mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung.

Steht mir bei Pflegegrad 5 eine Pflegebox zu?

Ja: Pflegehilfsmittel zum Verbrauch im Wert von 42 € monatlich als kostenlose Pflegebox.

Gibt es bei Pflegegrad 5 eine Härtefallregelung?

Ja. Bei außergewöhnlich hohem Pflegeaufwand können die Pflegesachleistungen auf Antrag über den Regelbetrag hinaus erhöht werden.

Was steht bei Pflegegrad 5 im Pflegeheim zu?

Für die vollstationäre Pflege übernimmt die Pflegekasse bei Pflegegrad 5 einen Leistungsbetrag von 2.096 € pro Monat. Die darüber hinausgehenden Kosten (einrichtungseinheitlicher Eigenanteil, Unterkunft, Verpflegung, Investitionskosten) tragen die Bewohner selbst – abgemildert durch Zuschläge je nach Verweildauer im Heim.

Wird Pflegegrad 5 automatisch vergeben?

Nein. Pflegegrad 5 wird über die Begutachtung des Medizinischen Dienstes ab 90 Punkten vergeben – oder bei besonderen Bedarfskonstellationen. Antrag und Begutachtung sind immer erforderlich.

Wie viele Punkte braucht man für Pflegegrad 5?

Mindestens 90 von 100 Punkten im Begutachtungsinstrument – oder eine besondere Bedarfskonstellation. Pflegegrad 5 ist damit der höchste Pflegegrad.

Ist Pflegegrad 5 dasselbe wie die frühere Pflegestufe 3?

Nicht direkt. Bei der Umstellung 2017 wurden frühere Pflegestufen in Pflegegrade überführt – Pflegestufe 3 (teils mit Härtefall oder eingeschränkter Alltagskompetenz) landete meist bei Pflegegrad 4 oder 5. Maßgeblich ist heute allein das Punktesystem.

Was kostet ein Pflegeheim bei Pflegegrad 5?

Die Pflegekasse zahlt 2.096 € pro Monat. Der verbleibende einrichtungseinheitliche Eigenanteil plus Unterkunft, Verpflegung und Investitionskosten variiert je Heim und Bundesland stark – Zuschläge je nach Verweildauer senken den Eigenanteil.

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Coryn Högberg, ICW-Wundexpertin
Medizinisch geprüfter Inhalt

Sorgfältig recherchiert und redaktionell geprüft. Beträge nach SGB XI (seit 01.01.2025), gültig 2026. Quellen: SGB XI, GKV-Spitzenverband, Bundesministerium für Gesundheit. Stand: Juni 2026. Mehr zur Autorin

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